| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
 |
5376 - Composite Posterior 2 Superficies | 45000 x 1 | 45000 |
| 1.6 |
 |
5375 - Composite Posterior Simple (I) | 40000 x 6 | 240000 |
| 1.5, 1.7, 3.7, 3.6, 2.4, 2.5 |
 |
5332 - Exodoncia a Colgajo | 90000 x 2 | 180000 |
| 3.8, 4.8 |
| TOTAL | 465000 |
