| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5360 - Limpieza Completa | 45000 x 1 | 45000 |
| Limpieza superior e inferior |
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5375 - Composite Posterior Simple (I) | 55000 x 1 | 55000 |
| Restauración por caries diente 1.6 |
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5312 - Endodoncia Premolar No Vital | 220000 x 1 | 220000 |
| Tratamiento de conducto diente 2.5 |
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5438 - Corona Estética Zirconio | 350000 x 1 | 350000 |
| Rehabilitación post endodoncia - Corona diente 2.5 (valor incluye perno y provisorio) |
| TOTAL | 670000 |
