| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5436 - Carilla Porcelana | 270000 x 6 | 1620000 |
| Carillas de porcelana dientes anterosuperiores 1.5, 1.4, 1.3, 2.1, 2.3, 2.4 |
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5439 - Corona Estética Disilicato | 350000 x 1 | 350000 |
| Corona diente 1.1 (valor incluye perno y provisorio) |
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5439 - Corona Estética Disilicato | 310000 x 1 | 310000 |
| Corona diente 1.2 (valor incluye provisorio) |
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5347 - Implante Unitario Completo (Incluye Rehabilitación con Corona M-C) | 850000 x 1 | 850000 |
| Implante diente 2.2 |
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5345 - Injerto Oseo 0.5 grs. | 250000 x 1 | 250000 |
| Injerto óseo |
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5448 - Provisorio Composite o Acrílico | 180000 x 1 | 180000 |
| Provisorio sobre implante 2.2 |
| TOTAL | 3560000 |
