| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5360 - Limpieza Completa | 60000 x 1 | 60000 |
| Sup e Inf |
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5435 - Carilla Composite | 75000 x 8 | 600000 |
| Superiores |
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5436 - Carilla Porcelana | 320000 x 8 | 2560000 |
| Superiores (Incluyen provisorios y honorarios Laboratorio) |
| 5454 - 5454 | 9000 x 8 | 72000 |
| Encerado Diagnóstico (Incluye Laboratorio) |
| TOTAL | 3292000 |
