| Imagen | Procedimiento | Precio x Cant. | Sub Total |
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5360 - Limpieza Completa | 45000 x 1 | 45000 |
| Limpieza superior e inferior |
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5434 - Onlay Cerámico | 200000 x 1 | 200000 |
| Incrustacion diente 4.6 (se debe evaluar radiografia). |
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5331 - Exodoncia Compleja | 75000 x 1 | 75000 |
| Extraccion diene superior 2.5 |
| TOTAL | 320000 |
